Czy podawanie testosteronu ma wpływ na PSA?

PSA jest glikoproteiną występującą w wysokim stężeniu w komórkach gruczołu krokowego. PSA może znacząco rosnąć np. po wystąpieniu raka gruczołu krokowego, wtedy stężenie PSA jest  większe niż  4 ng/ml u 80% mężczyzn.

Uwaga: w początkowym stadium raka stężenie PSA nie musi rosnąć. I odwrotnie – podwyższone stężenie (umiarkowane) wcale nie musi mieć związku z rakiem gruczołu krokowego, tylko np. z BPH (łagodnym przerostem prostaty).

Czy podawanie testosteronu ma wpływ na stężenie PSA?

Po wstępnej identyfikacji 511 artykułów uwzględniono 15 badań z udziałem łącznie 739 pacjentów, którzy otrzymali zamiennik testosteronu, i 385 osób z grup kontrolnych. Czas trwania leczenia testosteronem wynosił od 3 do 12 miesięcy.

Wyniki:

  • pacjenci leczeni testosteronem mieli zwykle wyższy poziom PSA po kuracji, a zatem wykazywali większy wzrost, niż ci, w grupach kontrolnych,
  • różnica w średnich stężeń PSA była istotnie wyższa u pacjentów, którzy otrzymywali testosteron domięśniowo (IM), niż w grupie kontrolnej (różnica w średnich poziomów PSA = 0,271).

Terapia zastępcza testosteronem nie powinna mieć wpływu na stężenie PSA, chyba że podaje się testosteron domięśniowo (mieszanki na oleju), a nie np. w żelu. Okazało się, iż TRT (Testosterone Replacement Therapy) nie zwiększało ryzyka raka prostaty.

Referencje:

De-Ying Kang „The Effect of Testosterone Replacement Therapy on Prostate-Specific Antigen (PSA) Levels in Men Being Treated for Hypogonadism. A Systematic Review and Meta-Analysis” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4602637/

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *